Реабилитация наркозависимых

Что такое реабилитация наркозависимых и зачем она нужна?

Детоксикация снимает ломку, но не лечит зависимость. Через 2–3 недели после чистки крови мозг возвращает человека к старой модели поведения: «наркотик = спасение от боли».

Реабилитация — это длительный (3, 6, 9 или 12 месяцев) процесс, в ходе которого:

• Уничтожаются психологические триггеры (стресс, скука, старые друзья), заставляющие искать дозу.

• Формируются новые нейронные связи (здоровые привычки, удовольствие от работы и отношений).

• Восстанавливается личность: самооценка, ответственность, умение говорить «нет».

Без реабилитации: срыв в первые 3 месяца у 95% прошедших детоксикацию.
С реабилитацией: ремиссия более года у 60–75% (при полном прохождении курса).

Как это работает (пошагово):

1. Вход в программу (первые 2–4 недели):

   • Прием после детоксикации (пациент должен быть чистым 3–7 дней).

   • Мотивационное интервью: человек сам осознает, что «так жить больше нельзя».

   • Адаптация к режиму (подъем, зарядка, терапевтические группы, отбой без телефона).

   • Полная изоляция от внешнего мира (без связи со старым окружением).

2. Основной блок (с 1-го по 6-й месяц):

   • Индивидуальная психотерапия: поиск первопричины (насилие в детстве, потеря близкого, чувство никчемности).

   • Групповая терапия (12 шагов, SMART Recovery, когнитивно-поведенческая): разбор срывов, ролевые игры, поддержка равных.

   • Работа со стыдом и виной: прощение себя и других (без этого возврат к употреблению неизбежен).

   • Трудотерапия: уборка территории, ремонт, готовка — возвращение дисциплины и чувства полезности.

   • Образовательные лекции: как работает мозг зависимого, дофаминовая ломка, профилактика рецидивов.

3. Ресоциализация (6–12 месяцев):

   • Переход в полустационар (пациент живет вне центра, но ежедневно приходит на терапию).

   • Помощь в восстановлении документов, поиске работы, решении долгов.

   • Восстановление отношений с семьей (совместные сессии с родственниками).

   • Создание «трезвого окружения» (группы взаимопомощи, наставники из числа бывших зависимых).

4. Постреабилитация (после выхода):

   • Бесплатные онлайн-встречи выпускников раз в неделю.

   • Горячая линия 24/7 для предотвращения срыва.

   • Бесплатные краткие курсы при ухудшении состояния (осень/весна — сезон обострений).

Методы реабилитации (сравнение подходов):

Противопоказания (на момент зачисления):

• Психоз, шизофрения в острой фазе (сначала стабилизация в ПНД).

• Выраженное слабоумие (деменция).

• Тяжелые соматические болезни (онкология 4 стадии, декомпенсированный цирроз).

• Активное употребление (сначала детоксикация).

Результаты после прохождения полного курса:

Что важно понимать родственникам:

• Реабилитация не работает, если человека привезли силой («кодировка наручниками» дает 0% успеха).

• Первые 2–4 недели пациент может ненавидеть центр, врачей и вас. Это нормально (ломка психики).

• Положительный результат только после 6+ месяцев в программе. 1 месяц — это отпуск, а не лечение.

• После выхода срывы возможны. Важно не прятать, а сразу сообщить куратору — это часть обучения.

Как начать:

1. Бесплатная консультация с психологом-наркологом (анонимно, по телефону или в мессенджере).

2. Мотивационная сессия (выезд мотиватора к пациенту, если он отказывается лечиться).

3. Детоксикация (1–3 дня) → транспортировка в центр реабилитации.

4. Заключение договора, поселение, изъятие телефона и денег на первый месяц.

Стоимость (примерная, РФ 2025):

• Стационар 1 месяц: 30 000 – 80 000 руб. (зависит от комфорта и метода).

• Полный курс 6 месяцев: 180 000 – 450 000 руб.

• Бесплатные центры (при храмах, государственные ЛРЦ): очередь от 2 месяцев, жесткие условия.

Гарантии: Ни один честный центр не дает 100% гарантии (зависимость — болезнь с рецидивами). Но предоставляет бесплатное повторное прохождение при срыве в течение года.

Анонимность гарантирована законом (статья 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья»). На учет в наркодиспансер не ставят.